Отправлено: 18.03.11 23:49. Заголовок: Болезни ЗУБОВ.

У большинства собак независимо от ухода зубы начинают портиться к 5-6-летнему возрасту. Раз в неделю их следует протирать тряпочкой, смоченной в растворе питьевой соды. Эта процедура обычно занимает всего несколько минут. Сода не принесет собаке вреда, даже если она проглотит небольшое ее количество. Таким способом хорошо удаляется образующийся зубной камень, который часто бывает предвестником альвеолярной пиореи, появляющейся вследствие различных заболеваний пищеварительной системы. Если такая процедура не поможет, то для удаления зубного камня следует обратиться к ветеринарному врачу; делать это надо раз в полгода.


Болезни зубов


Болезни зубов у домашних животных встречаются довольно часто. Некоторые болезни, например перелом и вывих нижней челюсти, аномалии зубного прикуса, может диагностировать, а затем назначить необходимое лечение только ветеринарный специалист. В лечении же таких заболеваний, как зубной камень, пульпит, периодонтит и кариес, кроме ветеринарного специалиста может в определенной степени участвовать владелец животного.

Зубной камень (Cremer dentalis). Зубной камень удаляет врач. В дальнейшем ротовую полость животного 2-3 раза в день в течение 4-5 дней промывают растворами антисептических и вяжущих средств (перманганат калия 1 : 1000). Зону, ранее покрытую зубным камнем, в течение 3-4 дней можно смазывать молочной кислотой с последующей обработкой 3-5%-ным раствором питьевой соды. Для этого можно использовать зубную щетку.

Пульпит (Pulpitis) - воспаление зубной мякоти. Зубная пульпа в канале корня включает кровеносные, лимфатические сосуды и нервные сплетения, обеспечивая питание зуба. Причины воспаления пульпы (пульпита): обнажение пульпы (кариес), перелом зуба, переход воспалительного процесса с тканей, окружающих корень.
Признаки пульпита - болезненность, изменение цвета зуба и его окраски. Животное при разжевывании пищи не пользуется больной стороной. Гранулезный пульпит протекает хронически и приводит к разрастанию грануляционной ткани ("дикого мяса").
При лечении животному дают мягкий корм, вокруг шейки зуба наносят йод-глицерин. Применяют также каметон и другие препараты.
Зуб, пораженный гнойным, гранулематозным, а тем более гангренозным пульпитом, удаляют.

Периодонтит (Periodontitis) - воспаление тканей, окружающих корень зуба, развивается в зоне соединительной оболочки (периодонта), соединяющей зуб с костной тканью челюсти.
Причинами болезни являются ушибы, трещины, переход воспаления с десны. Отмечается припухание десны вокруг зуба, болезненность. Зуб расшатывается. Если воспаление переходит на костную ткань, то развивается остеомиелит с образованием свищей.
При лечении животному дают мягкий корм, ротовую полость промывают теплыми дезинфицирующими растворами (1 : 1000 перманганат калия, 1 : 5000 фурацилин, 3%-ная борная кислота, 3%-ный натрия гидрокарбонат). Применяют также прополис, сальвин, камфомен, фарингосепт и отвар шаяфея.
При периодонтитах и пульпитах хорошим лечебным средством является календула (ноготки лекарственные), настой которой используют в качестве противовоспалительного и бактерицидного средства для полоскания ротовой полости (10 г цветков заливают стаканом кипятка, настаивают, затем используют чайную ложку настойки на стакан теплой воды). Полоскание ротовой полости животного необходимо проводить
утром и вечером. Для этих целей используют также корень алтея лекарственного, корень солодки голой, листья мать-и-мачехи, плоды фенхеля обыкновенного (по рецепту и назначению врача).
При гнойно-диффузном периодонтите зуб удаляют.

Кариес зубов (Caries dentium) - прогрессирующий гнилостный распад зубной субстанции. Причины недостаточно выяснены. Предрасполагают переломы зуба, зубной камень, врожденная предрасположенность зуба. Часто развивается после переболевания чумой. Кариес бывает поверхностный, средний, глубокий и полный.
При поверхностном кариесе зуб обрабатывают 3-5%-ным раствором азотнокислого серебра или 4%-ным раствором фтористого натрия. В других случаях зуб удаляют.

Методы лечения пришеечного кариеса зубов у собак
Автор: Л.А. Абрамова, Ю.А. Морозов

Кариес зубов – патологический процесс, при котором происходит демененрализация и размягчение твердых тканей зуба. Впоследствии в зоне деминерализации образуется дефект в виде полости.
Кариес зубов у собак чаще всего наблюдается как осложнение минерализованных зубных отложений, реже – как результат травмы зуба (скол эмали).
По локализации чаще всего встречается кариес пришеечной зоны, как правило, наблюдается хроническое течение.
Начальный кариес характеризуется появлением так называемого «мелового пятна» - кариозной деминерализации. Протекает бессимптомно. Визуально на поверхности эмали видно одно, или реже несколько, меловых или пигментированных (светло- или темно-коричневого цвета) пятен.
Этот процесс обратимый при своевременном выявлении и проведении курса реминерализирующей терапии.
Чаще под воздействием неблагоприятных факторов на месте очага деминерализации образуется кариозная полость.
Лечение начального кариеса целесообразно проводить консервативно.
В качестве реминерализирующей терапии хорошо зарекомендовал себя метод глубокого фторирования проф. А. Кнаппвоста.
Глубокое фторирование проводили эмальгерметизирующим ликвидом. Это двухкомпонентный комплекс, состоящий из раствора магниево-фтористого силиката и суспензии высокодисперсного гидроксида кальция.
Пораженную поверхность зуба очищали от зубного налета, подсушивали слабой струей воздуха и обрабатывали раствором магниево-фтористого силиката, а через 1 минуту – суспензией гидроксида кальция. Через минуту раствор смывали. Лечение проводили 1 – 2 раза с интервалом в 1 – 2 недели. Как следствие проведенного лечения пятно полностью исчезает (при небольшом размере пятна), при значительном поражении – пятно уменьшается; процесс стабилизируется.
При наличии пигментированного пятна консервативные методы бесполезны. В этом случае показана сошлифовка или препарирование (в зависимости от глубины дефекта), затем проведение курса реминерализирующей терапии или закрытие дефекта пломбировочным материалом.
Средний кариес характеризуется наличием кариозной полости, заполненной размягченным дентином. Дно полости располагается в пределах периферических и средних слоев дентина.
После раскрытия, некрэктомии и формирования полости дефект закрывали пломбой. Обязательно применение изолирующей прокладки, в качестве которой наиболее целесообразно применение карбоксилатных и поликарбоксилатных цементов (карбоко, селфаст). Хорошо зарекомендовал себя также стеклоиономерный светоотверждаемый цемент Aqua Cenit.
В качестве пломбировочного материала при среднем кариесе наиболее целесообразно оказалось применение композитных материалов химического отверждения (Эвикрол, ТаЛан, Composite).
Глубокий кариес характеризуется глубокой и обширной кариозной полостью с большим количеством размягченного дентина. Зондирование дна кариозной полости болезненно, зонд погружается в размягченные слои дентина на большую глубину. Из-за близости пульпы зондирование проводили очень осторожно, так как существовала опасность вскрытия пульпы.
Лечение целесообразно проводить только на неподвижном или малоподвижном зубе.
Основной принцип препарирования при глубоком кариесе заключается в щадящей некрэктомии размягченного и пигментированного дентина. В случае угрозы вскрытия пульпы можно оставить на дне полости небольшое количество пигментированного, но не размягченного дентина. Обязательно удаление нависающих краев эмали и измененной в цвете эмали с созданием скоса эмали по всему краю полости под углом 45° для увеличения адгезии и маскировки линии эмаль – композит.
При препарировании полости, учитывая близость десневого края и опасность травмы десны, мы применяли матричные ограничители.
Обязательно применение лечебных прокладок, что предохраняет пульпу от вредных воздействий микроорганизмов и способствует образованию заместительного дентина.
Для пломбирования полости мы применяли композиты химического отверждения. Мы придерживались следующей последовательности:
- удаляли налет с поверхности зуба;
- проводили подбор цвета пломбировочного материала;
- препарировали кариозную полость;
- обрабатывали и высушивали полость;
- накладывали лечебную и /или изоляционную прокладку (по показаниям);
- протравливали эмаль;
- удаляли кислотный гель и высушивали полость;
- наносили тонкий слой эмалевого адгезива на протравленную эмаль и прокладку, и распределяли его по поверхности струей воздуха. Целесообразно нанесение 2 – 3 слоев адгезива;
- вносили композит химического отверждения;
- проводили финишную обработку пломбы.
Лечение среднего и глубокого кариеса проводили с применением инфильтрационной анестезии препаратами лидокаинового ряда (лидокаин, ультракаин) карпульными шприцами. Общий наркоз нами применялся только при лечении глубокого кариеса, и при лечении агрессивных животных.
После окончания лечения животному назначали курс витаминотерапии, проводили регулярную санацию (1 раз в месяц) полости рта и удаление мягкого налета.
Прогноз сохранения зубов при лечении начального, поверхностного, среднего кариеса благоприятный, глубокого – осторожный.